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Obesidade · Tirzepatida · Semaglutida

Mounjaro X Ozempic: qual emagrece mais e quais são as diferenças?

Dr. Noé Alvarenga
Dr. Noé Alvarenga · Médico Nutrólogo · CRM-RJ 52 55524-5
Revisado pela equipe Nutrobarra · Julho de 2026

Está em dúvida entre Mounjaro X Ozempic? A escolha depende da indicação, do histórico clínico, da tolerância, dos objetivos e da resposta individual ao tratamento.

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Nos estudos comparativos, a tirzepatida apresentou, em média, maior perda de peso do que a semaglutida. Isso, porém, não significa que Mounjaro seja automaticamente a melhor escolha para todas as pessoas.

Resposta rápida

Mounjaro X Ozempic: Mounjaro contém tirzepatida e atua nos receptores de GIP e GLP-1. Ozempic contém semaglutida e atua no receptor de GLP-1. Em média, a tirzepatida promoveu maior perda de peso nos estudos diretos, mas a escolha deve considerar indicação aprovada, segurança, tolerabilidade e experiência clínica.

Mounjaro X Ozempic: qual é a principal diferença?

A principal diferença está no princípio ativo e no mecanismo de ação:

  • Mounjaro: contém tirzepatida, que atua nos receptores de GIP e GLP-1.
  • Ozempic: contém semaglutida, que atua no receptor de GLP-1.

Os dois medicamentos podem reduzir o apetite, aumentar a saciedade, melhorar o controle glicêmico e favorecer perda de peso. A intensidade da resposta, entretanto, varia entre os pacientes.

Ozempic é indicado para obesidade?

Não como indicação aprovada no Brasil. Ozempic tornou-se o nome mais conhecido associado à semaglutida, mas sua indicação aprovada é para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2. Para controle de peso, a formulação de semaglutida aprovada é o Wegovy.

Ozempic e Wegovy possuem o mesmo princípio ativo, a semaglutida, mas são produtos com indicações, apresentações e esquemas de dose próprios.

Por isso, neste artigo usamos “Ozempic” porque ele se tornou uma referência popular para os medicamentos à base de semaglutida. Porém, ao discutir tratamento aprovado da obesidade com semaglutida, a comparação tecnicamente mais adequada é entre tirzepatida e semaglutida em dose de controle de peso.

No Brasil, Mounjaro recebeu indicação para controle crônico do peso em adultos com obesidade ou sobrepeso associado a condições específicas, além da indicação já existente para diabetes tipo 2.

Mounjaro X Ozempic: qual emagrece mais?

Os estudos diretos disponíveis apontam maior perda de peso média com tirzepatida.

O que os estudos mostram em pessoas com diabetes tipo 2

No estudo SURPASS-2, a tirzepatida foi comparada diretamente com semaglutida 1 mg semanal em pacientes com diabetes tipo 2 em uso de metformina. Após 40 semanas, todas as doses de tirzepatida avaliadas produziram maior redução média de peso do que a semaglutida 1 mg.

Esse estudo é importante, mas possui uma limitação para quem procura tratamento da obesidade: ele avaliou pessoas com diabetes e utilizou semaglutida na dose de 1 mg, correspondente ao esquema estudado para diabetes, e não a dose de 2,4 mg usada no tratamento da obesidade com Wegovy.

O que os estudos mostram em pessoas com obesidade sem diabetes

O SURMOUNT-5 fez uma comparação direta entre tirzepatida e semaglutida em doses máximas toleradas em adultos com obesidade, sem diabetes. Após 72 semanas, a tirzepatida apresentou maior redução média do peso corporal e da circunferência abdominal.

Esse é o estudo mais relevante para responder à pergunta sobre qual princípio ativo tende a promover maior emagrecimento em pessoas com obesidade.

Importante: resultados médios de estudos não preveem exatamente a resposta de uma pessoa. Há pacientes que respondem muito bem à semaglutida e outros que respondem melhor à tirzepatida.

Quem nunca usou GLP-1 deve começar por qual?

Para quem nunca utilizou medicamentos dessa classe, a melhor escolha nem sempre é simplesmente o medicamento que produz maior perda de peso média nos estudos.

Na prática clínica da Nutrobarra, muitos pacientes iniciantes apresentam boa adaptação à semaglutida quando o tratamento começa de forma gradual e com acompanhamento próximo. Isso pode tornar o início mais previsível para algumas pessoas, especialmente quando existe preocupação com náusea, refluxo, sensação de estômago cheio ou outros sintomas gastrointestinais.

Ainda assim, essa não é uma regra. Em determinados pacientes, a tirzepatida pode ser a opção mais adequada desde o começo, sobretudo quando as metas metabólicas e de perda de peso justificam essa escolha.

A decisão deve considerar:

  • presença ou ausência de diabetes;
  • grau de obesidade e metas terapêuticas;
  • histórico de efeitos gastrointestinais;
  • medicamentos em uso;
  • doenças associadas;
  • experiências anteriores com GLP-1;
  • disponibilidade e custo;
  • resposta e tolerabilidade individuais.
Em resumo: para alguns pacientes, iniciar pela semaglutida pode ser uma escolha mais confortável. Para outros, a tirzepatida pode fazer mais sentido desde o início. A melhor decisão é individual.

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Mounjaro X Ozempic: qual costuma causar mais efeitos colaterais?

Ambos podem causar efeitos gastrointestinais, principalmente durante a progressão das doses:

  • náusea;
  • sensação de estômago cheio;
  • diarreia;
  • constipação;
  • refluxo;
  • dor ou desconforto abdominal;
  • vômitos.

No SURMOUNT-5, os eventos adversos mais comuns nos dois grupos foram gastrointestinais, geralmente leves ou moderados e mais frequentes durante a escalada de dose.

A tolerabilidade não depende apenas do medicamento. Dose, velocidade de progressão, alimentação, hidratação, outras medicações e sensibilidade individual podem influenciar bastante.

Leia também: Mounjaro dá diarreia? Entenda por que acontece e o que fazer .

Qual é melhor para preservar massa muscular?

Nenhum dos dois preserva massa muscular automaticamente. Quando ocorre perda de peso importante, uma parte pode corresponder à massa magra.

Para reduzir esse risco, o tratamento deve incluir:

  • ingestão adequada de proteínas;
  • treinamento de força;
  • avaliação da composição corporal;
  • acompanhamento nutricional e médico;
  • progressão individualizada da perda de peso.

A escolha entre Mounjaro X Ozempic não deve considerar apenas “quantos quilos perde”, mas também a qualidade do emagrecimento e a manutenção da saúde.

Mounjaro X Ozempic: qual é melhor para diabetes?

Os dois podem ser utilizados no tratamento do diabetes tipo 2 dentro de suas indicações e prescrições. No SURPASS-2, a tirzepatida produziu maior redução média da hemoglobina glicada do que a semaglutida 1 mg.

A escolha, entretanto, depende do perfil do paciente, metas glicêmicas, risco de hipoglicemia quando associada a outros medicamentos, doença cardiovascular, doença renal, tolerabilidade e demais condições clínicas.

Posso trocar Ozempic por Mounjaro?

A troca pode ser considerada em algumas situações, mas não deve ser feita por conta própria. Os medicamentos possuem mecanismos, doses e esquemas de progressão diferentes.

Antes da mudança, o médico deve avaliar:

  1. motivo da troca;
  2. dose e data da última aplicação;
  3. efeitos colaterais prévios;
  4. resposta do peso e da glicemia;
  5. risco de iniciar uma dose inadequada;
  6. necessidade de recomeçar a progressão.

Qual é a melhor escolha?

A tirzepatida apresentou maior perda de peso média nos estudos comparativos. Ainda assim, “maior potência” não é sinônimo de “melhor opção” para todos.

Para alguns pacientes, a semaglutida pode oferecer uma combinação adequada de resposta, tolerância e facilidade de início. Para outros, a tirzepatida pode ser mais apropriada devido às metas metabólicas e de perda de peso.

A melhor escolha é a que possui indicação clínica, segurança, tolerabilidade e acompanhamento adequado para aquele paciente.
Dr. Noé Alvarenga, médico nutrólogo e autor do artigo
Sobre o autor
Médico nutrólogo e fundador da Nutrobarra
CRM-RJ 52 55524-5 RQE 33056 ABRAN Mais de 30 anos de experiência

Dr. Noé Alvarenga é médico nutrólogo, fundador da Nutrobarra, com mais de 30 anos de experiência no tratamento da obesidade, do sobrepeso e das alterações metabólicas.

Perguntas frequentes sobre Mounjaro X Ozempic

Mounjaro X Ozempic: qual emagrece mais?

Nos estudos comparativos diretos, a tirzepatida apresentou maior perda de peso média do que a semaglutida. A resposta individual, porém, varia.

Ozempic é indicado para obesidade?

No Brasil, Ozempic é indicado para diabetes tipo 2. O medicamento com semaglutida aprovado para controle de peso é o Wegovy.

Mounjaro é indicado para obesidade?

Sim. No Brasil, Mounjaro possui indicação aprovada para controle crônico do peso em adultos que atendam aos critérios clínicos previstos em bula, além da indicação para diabetes tipo 2.

Quem nunca usou GLP-1 deve começar com semaglutida?

Não existe uma regra universal. Na experiência clínica da Nutrobarra, muitos pacientes iniciantes apresentam boa adaptação à semaglutida, mas a decisão deve ser individualizada.

Mounjaro causa mais efeitos colaterais que Ozempic?

Ambos podem causar sintomas gastrointestinais. A frequência e a intensidade variam conforme dose, progressão, alimentação e sensibilidade individual.

Posso trocar Ozempic por Mounjaro?

A troca pode ser considerada pelo médico, mas não deve ser feita por conta própria, pois os esquemas de dose e progressão são diferentes.

Mounjaro e Ozempic precisam de receita?

Sim. No Brasil, ambos exigem prescrição médica e a farmácia deve reter a receita conforme as regras vigentes.

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Referências científicas e regulatórias

  1. Frías JP et al. SURPASS-2. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. New England Journal of Medicine. 2021. Ver referência no PubMed .
  2. Aronne LJ et al. SURMOUNT-5. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine. 2025. Ver referência no PubMed .
  3. Rodriguez PJ et al. Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity. JAMA Internal Medicine. 2024. Ver referência no PubMed .

Fontes regulatórias

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