As canetas emagrecedoras são medicamentos bastante seguros do ponto de vista clínico. Na maioria dos casos, outras doenças não são contraindicação — e muitas vezes a perda de peso até melhora essas condições. Leia as respostas abaixo.
Tenho problema nos rins. Posso usar as canetas emagrecedoras?
Em pacientes diabéticos com problemas nos rins — a chamada nefropatia diabética — a semaglutida, princípio ativo do Ozempic, Wegovy, Ozivy e Poviztra, se mostrou protetora em relação à doença renal. Ou seja, as pessoas que faziam uso dessas canetas tinham progressão mais lenta da doença renal diabética do que as que não faziam uso.
Então, não tem nenhum problema fazer uso das canetas emagrecedoras se a pessoa tem problemas nos rins. Claro que casos graves — como quem faz diálise — terão que ser avaliados individualmente pelo médico. Mas, em geral, não existe impedimento.
Tenho gordura no fígado. Posso usar as canetas emagrecedoras?
Não tem nenhum problema. Muito pelo contrário: a própria semaglutida — presente no Ozempic, Wegovy, Ozivy e Poviztra — se mostrou eficaz no tratamento da esteatose hepática (gordura no fígado), inclusive em estágios com fibrose.
No consultório, no dia a dia, a gente vê muitos pacientes regredindo a gordura no fígado quando em uso de semaglutida — aliada, claro, à modificação do estilo de vida e à dieta. Então se você tem problema no fígado, as canetas emagrecedoras não só não são contraindicadas como podem fazer parte do tratamento.
Uso remédio psiquiátrico. Posso usar as canetas emagrecedoras?
A obesidade produz uma neuroinflamação — uma inflamação do tecido nervoso, do cérebro e das estruturas do sistema nervoso — por conta das adipocinas, substâncias inflamatórias produzidas pelas células de gordura. Em geral, a obesidade agrava uma boa parte das doenças psiquiátricas, principalmente a depressão.
Existe uma relação de interdependência entre as duas: quanto mais grave a obesidade, geralmente mais grave e refratária ao tratamento é a depressão. Isso não quer dizer que todo obeso tem depressão nem que toda pessoa com depressão tem obesidade — mas existe um alto grau de coincidência estatística entre as duas condições.
Tratar a obesidade — seja com as canetas emagrecedoras ou qualquer outro medicamento — com efetiva redução do peso, alivia a neuroinflamação e tende a contribuir para a melhora das doenças psiquiátricas coexistentes. Então não tem problema nenhum fazer uso das canetas emagrecedoras se você está em tratamento psiquiátrico.
Tenho problema na tireoide. Posso usar as canetas emagrecedoras?
Se você se refere a hipotireoidismo ou mesmo à doença de Hashimoto, não existe problema nenhum em usar as canetas emagrecedoras de forma concomitante.
A contraindicação formal é a presença de carcinoma medular da tireoide — um tipo específico e raro de câncer de tireoide. Fora isso, não existe nenhuma outra contraindicação no que se refere à glândula tireoide.
No geral, o balanço é bastante positivo
As canetas emagrecedoras são medicamentos bastante seguros do ponto de vista clínico e do ponto de vista da inter-relação com outras doenças. Na verdade, como elas tratam um fator que é agravante de uma boa parte das doenças que existem — que é a obesidade — a perda de peso induzida por elas tende a melhorar não só a obesidade, mas uma série de outras doenças associadas.
Claro que cada caso precisa ser avaliado individualmente pelo médico assistente. Mas o balanço geral é bastante positivo — e muitos dos "não posso usar" que as pessoas acreditam são, na verdade, mitos sem base clínica.
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